患慢性盆腔炎、輸卵管炎者易宮外孕

宮外孕是婦科常見的急腹癥，也是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。近年來，宮外孕的發(fā)病率不斷增加，導致宮外孕發(fā)生的危險因素也受到人們的日益重視。

    　95％的宮外孕發(fā)生在輸卵管。正常輸卵管運送卵子主要是依賴輸卵管平滑肌和粘膜細胞纖毛的正常活動。卵巢排卵后，受孕激素的作用，輸卵官收縮強度增加，其傘端將卵子吸入管內，并把卵子移送到輸卵管的壺腹部與峽部的聯(lián)接點，如果卵子在排出24小時內遇到精子，就會受孕。因種種原因使孕卵受阻于輸卵管內，即可發(fā)生輸卵管妊娠。盆腔炎、慢性輸卵管炎是常見的干擾受精卵正常運行的因素，是輸卵管妊娠的常見和主要原因。

    　慢性盆腔炎（含盆腔手術患者）、輸卵管炎者

    　慢性盆腔炎是常見的干擾受精卵正常運行的因素，是宮外孕的常見和主要原因。引起輸卵管炎的病因主要是引起性傳播疾病的病原體，常見有淋球菌和沙眼衣原體。炎癥使輸卵管粘膜粘連、狹窄、不規(guī)則，這些病理改變導致輸卵管壁肌肉蠕動減弱，從而影響孕卵的運送。孕卵在輸卵管中被阻滯，即可能就地著床發(fā)育，發(fā)生輸卵管妊娠。

   　與此相關， 盆腔手術也和宮外孕有關，隨著手術次數(shù)增多，宮外孕的危險性亦明顯增加。以卵巢囊腫切除術和輸卵管成形術為例，宮外孕的危險分別增加2．9倍和5．9倍。有過一次宮外孕，再發(fā)生宮外孕的概率就越高。宮外孕治療時保留輸卵管者，再發(fā)生宮外孕的比例也高，但重復宮外孕也常發(fā)生在對側輸卵管，提示可能兩側輸卵管都存在同一種潛在的功能障礙。